婚姻与家庭

2021年11月，教育部明确提出，将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容，建立学生心理健康档案，评估学生心理健康状况，对测评结果异常的学生要给予重点关注。13岁的小荣就是在筛查中被发现有严重抑郁倾向的，最终被诊断为中度抑郁症。

而在这之前，无论是学校的老师还是父母对小荣的异常表现都浑然不觉。而且，检查结果出来后，小荣妈妈第一个反应就是否认：这怎么可能？孩子从小快乐阳光，怎么上了初中就抑郁了呢？

因为不相信，妈妈带小荣先后去了三家医院，做了很多测评，见每家医院的诊断都是如此，她才不得不接受小荣生病的事实。不过，她和丈夫对这个病讳莫如深，不敢在孩子面前说，也不敢给孩子看药盒，每次都偷偷换掉，生怕孩子知道实情后会更加抑郁。

的确，对大多数人来说，心理疾病比生理疾病让人有更强烈的病耻感，因为他们担心别人把抑郁症跟“神经病”画等号，怕周围人把他们当作异类不被理解，从而承受更大的人际关系压力。但，逃避无济于事，面对才能真正解决问题。

青少年抑郁是怎么来的

孩子抑郁是向家庭、向社会发出的求救信号，他们在用症状表达，或许这个家庭生病了，或许家庭过去僵化的模式让孩子感受到无法忍受的痛苦，或许在学校出现了适应问题。

环境适应遇到了困难

小荣刚刚升上初中，进入一个新的学校，特别渴望结交新的朋友。可是，小荣小学基础比较差，期末考试成绩倒数，数学也就罢了，连自己一直引以为傲的语文也考砸了，所有这些都严重打击了小荣的自尊心。一方面她想像班级里的其他孩子一样优秀；另一方面因为拖了班级后腿而内疚，还因为自己考试成绩差而自卑，这让小荣更加不敢去交朋友，还经常感受到被同学孤立、排挤。

学业上的压力、人际关系上的压力，让小荣在新环境中无法快速适应，导致她异常焦虑。越焦虑，想得就越多，小荣就越无法把精力集中在学习上，结果学习成绩就更难以提高，于是就形成了恶性循环。而这一切困难，小荣都一个人默默地扛着，整晚整晚地失眠。

早期被忽视、被虐待以及丧失等创伤经历被激活

同样是升入初中，为什么别的孩子没有出现适应问题呢？这跟一个人的家庭关系息息相关。

小荣的父母是经人介绍闪婚的，婚后才发现，两个人的性格有巨大差异。爸爸脾气不好，做事简单粗暴；妈妈性格内向，喜欢抱怨。小荣确诊后，父母经常因为孩子的事情发生争吵，而且大多数时候都是当着小荣的面。孩子无所适从，因为站在谁那一边，都会让她感到背叛了另一方。

父母自顾不暇，就更顾不上孩子了。有时候为了战胜对方，他们还会控制孩子，争夺孩子的爱，也因此，孩子更多感受到的是情感上的忽视、不被支持。

我们谈到虐待时，总会联想到躯体虐待，但实际上语言暴力可能比身体上的虐待带来的创伤更为严重。孩子会将早期父母那些侮辱性的语言内化，并成为自身核心信念的一部分。比如我不好、我不配、我就是不行等，这些自我认识也许就来自父母总是指责孩子做不好、很笨等语言。

当面临挫折性的环境时，孩子尚不具备应对困难的能力，也没有这方面的成功经验，就会更加贬低自己，更为退缩，也会有更多的自我攻击。最严重的自我攻击就是觉得自己不配在这个世界上活着，从而出现自残自杀的行为。

自恋受损

抑郁的易感人群有一个普遍的特点，就是非常敏感，同时也会有那么一些小才华，而这些小才华也是维持他们自尊的非常重要的支撑。

就像小荣，小学时语文作文总是得高分，获得了老师、同学的认可，她也很喜欢写作，这是她特别值得骄傲的事情。但上了初中，同学的贬低让她的自恋受到严重的损害。本来她已经觉得自己在很多方面都不如同学了，现在更加觉得自己一无是处。一个毫无价值的人，活着还有什么意义呢？这时，她就有可能采取过激的行为。

青春期的孩子处在建立自我认同的阶段，他们会把自尊看得比什么都重要。而这时，家长、老师仍然把他们当作小孩子看待，总是用说教的方式与他们沟通，或者直接下命令，孩子就会感受到不被尊重。为了维护自尊，他们会用叛逆的方式极力地反抗。

建设好家庭，传承好家风，弘扬好家风。婚姻与家庭杂志是中国婚姻家庭研究会会刊、中国家庭幸福生活引领者、家庭建设轻教材、全国妇联重要宣传舆论阵地。